蘇詩(shī)雨跳樓的19天前,她在手機(jī)備忘錄里留下遺言,“求你們,不要救我?!?/p>
去世兩天前,“不要救我”四個(gè)字再次出現(xiàn)。姐姐發(fā)現(xiàn)后,和她聊了好幾個(gè)小時(shí)。內(nèi)容圍繞著“這個(gè)班還要不要上了”。
此時(shí),距離她成為復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱五官科醫(yī)院)的規(guī)培護(hù)士,剛滿五個(gè)月。
所有親近的朋友也都隱約知道,她的工作壓力很大。頻繁加班之外,還要疲于應(yīng)付考試、抽背、做科研。其間,又因數(shù)次出錯(cuò)不斷被責(zé)備。她手機(jī)聊天記錄里提到“壓力”有155次。
這不只是一個(gè)規(guī)培護(hù)士的故事,還是一個(gè)敏感內(nèi)耗的年輕人,卷入高效率、快節(jié)奏的職場(chǎng),無(wú)法適應(yīng)也無(wú)法逃離,最終自信被摧毀、走向極端的故事。
蘇詩(shī)雨手寫“不要救我”。 受訪者供圖
“看得見(jiàn)的未來(lái)”
蘇詩(shī)雨去世的那天是2024年12月27日,早上6點(diǎn)多出門后,家人就再也沒(méi)見(jiàn)過(guò)她。
7點(diǎn)55分她到達(dá)五官科醫(yī)院。會(huì)議室監(jiān)控記錄顯示,8點(diǎn)20分護(hù)士長(zhǎng)與她在會(huì)議室進(jìn)行了近40分鐘的談話。蘇詩(shī)雨身著藍(lán)色手術(shù)服,大部分時(shí)間微低著頭,嘴唇緊閉。談話結(jié)束后,護(hù)士長(zhǎng)拍了拍她的肩。
當(dāng)時(shí),蘇詩(shī)雨還在病假期間,她因確診抑郁癥休假,但她急切地想重返工作。
“讓她先回去了?!弊o(hù)士長(zhǎng)給蘇詩(shī)雨的姐姐發(fā)了消息,勸說(shuō)等狀態(tài)調(diào)整好,再安排她離開(kāi)手術(shù)室,轉(zhuǎn)去病房上班。
五個(gè)月前,20歲的蘇詩(shī)雨從上海一所大專學(xué)校的護(hù)理專業(yè)畢業(yè),成為五官科醫(yī)院手術(shù)室的一名規(guī)培護(hù)士。規(guī)培全稱為規(guī)范化培訓(xùn),根據(jù)原國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳發(fā)布的《新入職護(hù)士培訓(xùn)大綱(2016年試行)》,培訓(xùn)時(shí)間一般為兩年左右。
五官科醫(yī)院制定的細(xì)則中提到,蘇詩(shī)雨這類手術(shù)室護(hù)士需完成兩科手術(shù)室(眼科、耳鼻喉科)輪轉(zhuǎn)。規(guī)培結(jié)束后,才能成為一名正式護(hù)士。
好友小曼不大支持她當(dāng)護(hù)士,這一行雖然收入還行,但是太累了。不過(guò)她理解蘇詩(shī)雨更看重穩(wěn)定,“她說(shuō)當(dāng)護(hù)士不用給家人太多壓力?!?/p>
蘇詩(shī)雨的父母是20世紀(jì)90年代從安徽來(lái)上海謀生的,30多年來(lái)在菜場(chǎng)以賣豬肉為生。1997年出生的大女兒蘇聽(tīng)雨記得,童年時(shí)居無(wú)定所,父母忙生意時(shí),常被鎖在出租屋里。到2003年小女兒出生后父母仍忙碌,不過(guò)日子正在一點(diǎn)點(diǎn)變好。
蘇詩(shī)雨19歲時(shí),家里因?yàn)橐咔橹袛嗔松猓棠?、父母接連生病,她一邊申請(qǐng)助學(xué)金,一邊找各種兼職。另一個(gè)好友陳美美記得,那時(shí)她為家庭生計(jì)煩惱過(guò),覺(jué)得很不幸福。
而當(dāng)護(hù)士會(huì)有一個(gè)可以“看得見(jiàn)的未來(lái)”,小曼說(shuō),這六個(gè)字是蘇詩(shī)雨的原話。
得知自己入職五官科醫(yī)院時(shí),蘇詩(shī)雨開(kāi)心地抱著媽媽轉(zhuǎn)了一圈。蘇聽(tīng)雨說(shuō),在妹妹眼里,這是對(duì)自己能力的肯定。然而,入職后的幾個(gè)月里,蘇詩(shī)雨努力工作,卻總是被責(zé)備,很少得到夸贊,自信心一點(diǎn)點(diǎn)崩塌,她開(kāi)始覺(jué)得自己“一無(wú)是處”。
悲劇發(fā)生前約半個(gè)月,蘇詩(shī)雨與小曼見(jiàn)了最后一面。前半程她們一起說(shuō)笑,拍了很多照片,一切如常。可一聊到工作,蘇詩(shī)雨就蔫了,低頭摳著手指。
小曼給蘇詩(shī)雨支了很多招。比如她長(zhǎng)得好看,做過(guò)主持、模特、禮儀,有很多其他路可以嘗試。可蘇詩(shī)雨似乎沉浸在自己的焦慮中,滿腦子只想著解決在醫(yī)院的困境。
蘇詩(shī)雨生前照片。 受訪者供圖
慢是很難被“原諒”的
入職13天,蘇詩(shī)雨就開(kāi)始參與手術(shù),作為一名巡回護(hù)士,她需要在手術(shù)過(guò)程中,隨時(shí)為醫(yī)生提供所需物品,協(xié)助處理突發(fā)情況。
工作時(shí)她頻繁出錯(cuò)。在她手機(jī)里的記載有三處,拆錯(cuò)耗材(導(dǎo)致浪費(fèi))、貼錯(cuò)眼睛(弄錯(cuò)該治療哪只眼睛,后被醫(yī)助發(fā)現(xiàn))、器械操作失誤(導(dǎo)致手術(shù)耽誤)。她的一位同事稱,還有一次“把病人的標(biāo)本弄丟了(導(dǎo)致病人臨床診斷缺失),大家瘋狂翻垃圾桶才找到”。
關(guān)系到病人,手術(shù)室的容錯(cuò)率特別低。某綜合醫(yī)院眼科主任張瑜覺(jué)得有些錯(cuò)誤相當(dāng)危險(xiǎn),比如貼錯(cuò)眼睛,“人家是左眼有病,結(jié)果把右眼開(kāi)了一刀,你說(shuō)可不可怕?”
在與同事聊天記錄里,出錯(cuò)后蘇詩(shī)雨會(huì)埋怨自己“蠢”,“有的時(shí)候做出來(lái)的事都被自己蠢到”“我怎么老是做不好”。拆錯(cuò)手術(shù)耗材那次,她被四位領(lǐng)導(dǎo)談話。她寫了一份反思日志發(fā)給帶教老師,“最近心理負(fù)擔(dān)大,考試和背書也有壓力,覺(jué)得自己一直做不好,所以頻繁出錯(cuò)沒(méi)有進(jìn)步”。
在那些關(guān)于出錯(cuò)的聊天記錄里,“快”是被經(jīng)常提到的原因。
蘇母記得女兒提過(guò)常常一天要做20多臺(tái)手術(shù),每臺(tái)手術(shù)幾分鐘到一個(gè)小時(shí)不等。由于手術(shù)間隔太短,中午只能點(diǎn)外賣,在10~20分鐘內(nèi)把飯吃掉。蘇父也記得,女兒說(shuō),為了不去上廁所,水都不敢喝。
五官科醫(yī)院的??祁I(lǐng)域在華東名列前茅,周邊來(lái)的病人很多,手術(shù)量也很大。蘇詩(shī)雨所在的眼科玻切(玻璃體切割)組,又是一個(gè)核心組。張瑜介紹,玻切手術(shù)器械繁多復(fù)雜,較為難記,其在業(yè)內(nèi)被稱為“針尖上的舞蹈”,是眼科中最精細(xì)的“精眼科手術(shù)”。
護(hù)士的壓力很大。好友陳美美是另一家醫(yī)院的規(guī)培護(hù)士,“醫(yī)生做完手術(shù)就出去了,但護(hù)士不行,到得早、走得晚”,陳美美解釋,術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后收拾器械都是護(hù)士的活。蘇詩(shī)雨也說(shuō)過(guò),手術(shù)做完后,看見(jiàn)等在門口的保潔人員就緊張,像在無(wú)聲地催促她“快點(diǎn)、快點(diǎn)”。
作為新手,慢是可以被理解的,可慢又是很難被“原諒”的。
陳美美說(shuō),慢了,器械間就要打架,這臺(tái)手術(shù)還在用,下一臺(tái)手術(shù)只能等著。被影響的還有主刀、醫(yī)助、麻醉師等所有參與手術(shù)的人的時(shí)間。有的醫(yī)生還要坐門診,時(shí)間耽誤了,門診病人也會(huì)不高興。
有些手術(shù)更是不得不快。張瑜舉例,兒童眼科手術(shù)就要像在戰(zhàn)場(chǎng)上一樣快。兒童要做全麻,手術(shù)只有快起來(lái),麻藥的損傷才小。
然而,太快了她跟不上。剛學(xué)了這個(gè)手術(shù)還沒(méi)消化完,就進(jìn)入了下一個(gè)。剛看懂這個(gè)醫(yī)生的習(xí)慣,就換了一個(gè)醫(yī)生?!靶畔⒘刻罅??!蓖M的一位規(guī)培護(hù)士說(shuō),她因考試沒(méi)通過(guò),提前離組了。
在組里承擔(dān)教學(xué)工作的帶教老師通常是有資歷的老護(hù)士。然而老師也快。聊天記錄里,蘇詩(shī)雨曾和同事抱怨,有時(shí)還沒(méi)反應(yīng)過(guò)來(lái),老師就“啪”地一下替她做了,她甚至都看不清是怎么做的,“做慢了,耽誤老師時(shí)間,做快了,又怕出錯(cuò)”。
復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院門口。新京報(bào)記者 黃依琳 攝
帶教難題
“出錯(cuò)不能全怪護(hù)士?!痹撫t(yī)院眼科醫(yī)生李淼發(fā)現(xiàn)其他規(guī)培護(hù)士也頻頻犯錯(cuò),背后的根源或在于培訓(xùn)不到位。進(jìn)手術(shù)室前的培訓(xùn)是空泛又淺顯的護(hù)理知識(shí),而各種各樣的考試和抽背都沒(méi)有針對(duì)手術(shù)實(shí)操,“一旦扔到手術(shù)室,護(hù)士會(huì)慌很正常?!?/p>
陳美美說(shuō),病房護(hù)理的知識(shí)點(diǎn)在學(xué)校會(huì)有涉及,而手術(shù)室的知識(shí)則需在規(guī)培期學(xué)習(xí)。一份聊天記錄顯示,7月30日也就是入職13天后,蘇詩(shī)雨就開(kāi)始參與手術(shù)了。而她的培訓(xùn)手冊(cè)中記載,9月初她才開(kāi)始接受眼科護(hù)理入門培訓(xùn)。
張瑜認(rèn)為,起碼要培訓(xùn)兩個(gè)月,規(guī)培護(hù)士才能獨(dú)自上手玻切手術(shù)。在他所在的綜合醫(yī)院眼科,規(guī)培護(hù)士在獨(dú)立前,帶教老師必須在身邊,這是多年不變的規(guī)矩。
然而,手術(shù)室經(jīng)常只有蘇詩(shī)雨一個(gè)巡回護(hù)士在配合醫(yī)生。因?yàn)槿耸植粔?,李淼提到,本?lái)只做巡回的規(guī)培護(hù)士,也被迫承擔(dān)了部分洗手護(hù)士(在手術(shù)臺(tái)上給醫(yī)生遞器械等,一般是資歷較高的護(hù)士)的工作。帶教老師沒(méi)空一對(duì)一教,常穿梭于多間手術(shù)室來(lái)回盯著,導(dǎo)致?tīng)顩r頻出。
“自學(xué)”是蘇詩(shī)雨和諸多同事聊天記錄里的高頻詞。她曾抱怨,手術(shù)種類繁雜,醫(yī)生習(xí)慣也各有差異,在細(xì)碎的新知識(shí)中不斷切換,筋疲力盡。蘇詩(shī)雨的學(xué)習(xí)筆記中,不僅有跟完一臺(tái)玻切手術(shù)要記下的44個(gè)步驟,還詳細(xì)記錄著11位醫(yī)生的習(xí)慣。
“醫(yī)生偏好是最難記的?!绷硪粋€(gè)組的帶教老師趙卓雅舉了個(gè)例子,有的醫(yī)生覺(jué)得剪刀好用,護(hù)士就會(huì)在手術(shù)包貼剪刀,但下一個(gè)醫(yī)生覺(jué)得不好用,打開(kāi)手術(shù)包看到剪刀的話,就會(huì)特別火大。
趙卓雅也對(duì)規(guī)培護(hù)士的困境感到為難。她要管兩到三個(gè)手術(shù)室,無(wú)暇和學(xué)生講得很細(xì)。按原先分配,每個(gè)組學(xué)生只跟一個(gè)固定老師,實(shí)際情況卻并非如此。分身乏術(shù)時(shí),“只能靠他們自己多聽(tīng)多看。”
趙卓雅想過(guò),每天下班后抽一個(gè)小時(shí),和學(xué)生鞏固一下今日所學(xué)。但常會(huì)有醫(yī)生改變計(jì)劃臨時(shí)加手術(shù),從五六點(diǎn)拖到八九點(diǎn)下班,只能作罷。
回家后,趙卓雅還要忙科研——想課題、做數(shù)據(jù)、找資料、寫文章。雖然不是硬性要求,但周圍人都在做。該醫(yī)院的病房護(hù)士程麗萍說(shuō),作為一家教學(xué)型醫(yī)院,科研任務(wù)重,而科研又和晉升掛鉤,日漸形成一股風(fēng)氣:大家都在卷科研,便會(huì)分擔(dān)一部分臨床的精力。
規(guī)培護(hù)士也被迫加入了科研隊(duì)伍,蘇詩(shī)雨被要求做“質(zhì)量很高的”科研PPT,她的同事有的幫老師申請(qǐng)專利,有的做科普小視頻。“休息時(shí)間被占掉,越來(lái)越累?!痹撫t(yī)院一位規(guī)培護(hù)士告訴新京報(bào)記者。
“對(duì)于剛畢業(yè)、學(xué)歷一般的護(hù)士來(lái)說(shuō),自學(xué)和科研都是高難度任務(wù)?!崩铐嫡J(rèn)為,因?yàn)橐?guī)培護(hù)士承擔(dān)了太多額外工作才影響了臨床,與醫(yī)生搭配得不順暢,引發(fā)一些小摩擦。
因?yàn)榉稿e(cuò)被責(zé)罵后,蘇詩(shī)雨會(huì)試圖理解醫(yī)生,“節(jié)奏太快了,大家都有情緒”,也想過(guò)換個(gè)思路,“不挨罵也會(huì)不了”,但她也免不了和同事抱怨,“醫(yī)生壓迫感太強(qiáng)了,(帶我的護(hù)士)老師也被罵。”
一些委屈也無(wú)法排解。一次她向同事倒苦水,有些縮寫、別稱,老師沒(méi)有教,不同醫(yī)生表達(dá)方式又不同,令她好幾次因反應(yīng)不及被說(shuō),自己也不敢解釋。
“很理解她的心情?!币晃挥型瑯咏?jīng)歷的醫(yī)助告訴新京報(bào)記者,“如果這時(shí)候反駁,手術(shù)是不是就被打斷了,病人還在那躺著呢?!?/p>
主刀責(zé)任制意味著醫(yī)生比護(hù)士承擔(dān)著更大的風(fēng)險(xiǎn),多份群聊記錄顯示,該科室有幾位級(jí)別較高的醫(yī)生對(duì)護(hù)士不太客氣。這個(gè)現(xiàn)象也得到了其他五位員工的證實(shí)。
去年12月蘇詩(shī)雨精神問(wèn)題顯現(xiàn)后,護(hù)理部主任與蘇父通過(guò)一次電話,電話錄音顯示,主任提到,“手術(shù)室確實(shí)蠻難保護(hù)住她的,直面的就是主任、大醫(yī)生,他們要罵就罵的。我們不大控制得住醫(yī)生?!?/p>
張瑜認(rèn)為這樣說(shuō)欠妥,護(hù)士長(zhǎng)的工作包括協(xié)調(diào)醫(yī)護(hù)關(guān)系,假如不便與醫(yī)生本人說(shuō),可找醫(yī)生的領(lǐng)導(dǎo)(科主任)反映。
多位護(hù)士則有不同看法,他們普遍認(rèn)為,一般主刀是級(jí)別高的副主任、主任,也是科室創(chuàng)收主力,一些還兼著領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)。碰上資歷高又嚴(yán)厲的醫(yī)生,護(hù)理部主任也不便說(shuō)什么,“是存在不對(duì)等關(guān)系的?!币晃蛔o(hù)士說(shuō)。
蘇詩(shī)雨的就診記錄。受訪者供圖
心理隱患
蘇母第一次注意到女兒狀態(tài)不對(duì)是在2024年9月初,女兒一到家就默默回房,很少出來(lái)。
9月9日,一位同事也注意到了她的反常,在微信上問(wèn)她怎么“蔫蔫的”,蘇詩(shī)雨回答狀態(tài)很差。這天她至少和五個(gè)同事這么表達(dá)過(guò):“待久了真的要玉玉(抑郁)”“每天光是調(diào)整情緒就花去很多時(shí)間”。
兩天后,她向帶教老師提出想換到病房。“在(手術(shù)室)房間實(shí)在太壓抑了,醫(yī)生們都很嚴(yán)肅,有時(shí)候自己會(huì)很敏感,一著急就容易錯(cuò)。”她在備忘錄里寫道。
該醫(yī)院眼科手術(shù)室規(guī)培護(hù)士鄭善真理解蘇詩(shī)雨說(shuō)的“壓抑”,手術(shù)室房間封閉狹小,一些手術(shù)燈光很暗,在里面待上一天會(huì)很窒息。病房開(kāi)放明亮,節(jié)奏也沒(méi)那么緊迫,調(diào)到病房對(duì)緩解焦慮有很大幫助。
但在提完去病房后的第四天,蘇詩(shī)雨改了主意,她對(duì)帶教老師說(shuō)“實(shí)在撐不下去再說(shuō)”。蘇聽(tīng)雨認(rèn)為妹妹是不甘心,想再試試。根據(jù)規(guī)培計(jì)劃,手術(shù)室護(hù)士不會(huì)去病房輪轉(zhuǎn),選擇去病房就意味著結(jié)束手術(shù)室護(hù)士的生涯。
可是蘇詩(shī)雨撐不下去了,一個(gè)月后,她再次提出想去病房,“我感覺(jué)不適合手術(shù)室……相對(duì)之前完全沒(méi)有自信了,很挫敗……”
“她會(huì)因?yàn)閯e人的一句話一直想東想西,很內(nèi)耗?!痹陉惷烂赖挠∠罄铮K詩(shī)雨有些自卑、要強(qiáng),總在追求完美。比如所有人都覺(jué)得她漂亮,但是她會(huì)挨個(gè)評(píng)價(jià)自己五官一遍,得出很丑的結(jié)論。比如她大學(xué)時(shí)一定要競(jìng)選干部,拼命熬夜做PPT。又比如她很怕考試,如果別人比她背得快,她會(huì)緊張、煩躁、難受。
蘇詩(shī)雨提到過(guò),心態(tài)崩塌源于一次否定。去年十一前后,連續(xù)加班好幾天后,一次晨間抽背,她背得磕巴,被懲罰加倍背誦。這讓她很傷心,不是沒(méi)背出來(lái),只是沒(méi)有做到完美,領(lǐng)導(dǎo)為什么不能體諒她。
此后還有很多次,蘇詩(shī)雨不斷在工作中被否定,她曾問(wèn)母親,“明明也有做得好的地方,為什么不夸我呢?”也曾對(duì)帶教老師說(shuō),“罵完能夸夸我就好?!边@似乎成了一個(gè)惡性循環(huán),壓力不斷疊加,像個(gè)越鼓越脹的氣球。
但這一次的申請(qǐng)似乎沒(méi)有得到明確答復(fù),據(jù)去年10月17日的聊天記錄,她告訴同事,“不是很想放我,但我現(xiàn)在很難受?!?/p>
10月底,蘇詩(shī)雨被輪到了壓力小一些的(眼)眶組手術(shù)室。她和朋友抱怨,天天被迫加班,在新組還沒(méi)學(xué)會(huì),就被拉到人手不夠的玻切組加班,她擔(dān)心新組的考試通不過(guò),再次被責(zé)備。
“她學(xué)不進(jìn)去了。”一次蘇母凌晨3點(diǎn)看見(jiàn)女兒坐在書桌前,面前擺著的是第二天晨間抽背的材料,以前女兒在10點(diǎn)前就學(xué)完了。蘇母擔(dān)心女兒,兩個(gè)多小時(shí)后要去上班,怎么受得了?
11月12日,蘇詩(shī)雨前往上海精神衛(wèi)生中心精神科門診,癥狀測(cè)評(píng)結(jié)果顯示,被試者重度焦慮、中度抑郁,一周前因工作、家庭、學(xué)習(xí)問(wèn)題病情加重。
據(jù)《上海市醫(yī)療衛(wèi)生人員權(quán)益保障辦法》第十四條,“醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)重視醫(yī)療衛(wèi)生人員心理健康,建立心理疏導(dǎo)制度,定期進(jìn)行心理健康宣傳,為醫(yī)療衛(wèi)生人員提供心理評(píng)估等服務(wù)”。
一位該醫(yī)院的護(hù)士回憶,入職一年來(lái)從未做過(guò)心理評(píng)估,但是有培訓(xùn)。蘇詩(shī)雨的培訓(xùn)手冊(cè)也顯示,去年8月規(guī)培護(hù)士們上了一堂名為“護(hù)士的心理應(yīng)激與護(hù)患沖突處理”的課。這位護(hù)士說(shuō),這堂課像走個(gè)形式,早已不記得內(nèi)容?!皼](méi)有減負(fù)”,她認(rèn)為解決護(hù)士面臨的困境,才是有用的心理疏導(dǎo)。
“如果早點(diǎn)讓她去病房,悲劇可能不會(huì)發(fā)生”,病房護(hù)士程麗萍認(rèn)為,每個(gè)人都有焦慮狀態(tài),離開(kāi)感到焦慮的環(huán)境是最有效的方法。她還提到,負(fù)責(zé)給規(guī)培護(hù)士上心理課的是護(hù)理部主任,平日也兼任心理咨詢員,醫(yī)護(hù)人員遇到問(wèn)題可以找她咨詢。
一份今年1月6日的錄音顯示,院方對(duì)家屬指出,手術(shù)室工作壓力的確大,但醫(yī)院已盡職與蘇詩(shī)雨談話疏解。他們認(rèn)為,悲劇源于她過(guò)于要強(qiáng)、內(nèi)耗,缺乏自我調(diào)節(jié)能力。一份五官科醫(yī)院出示的落款為今年6月的情況說(shuō)明顯示,經(jīng)調(diào)查核實(shí),醫(yī)院相關(guān)部門員工不存在職場(chǎng)霸凌行為。
寵物醫(yī)院附近居民樓的天臺(tái)。新京報(bào)記者 黃依琳 攝
最后的掙扎
自殺前一個(gè)月,蘇詩(shī)雨想過(guò)其他出路。
陳美美提到,2024年11月,蘇詩(shī)雨打聽(tīng)過(guò)做藥代的情況。聊天記錄顯示,她還咨詢過(guò)做臨床協(xié)調(diào)員的同學(xué),對(duì)方回復(fù)“也挺煩的”。
小曼也記得,蘇詩(shī)雨問(wèn)她能否幫忙找找別的醫(yī)院,“她不是喜歡麻煩別人的人?!毙÷滤菍?shí)在沒(méi)辦法了。
“其實(shí)也不大敢辭職的?!编嵣普嬲f(shuō),五官科醫(yī)院的崗位很搶手,今年30個(gè)崗位收到600份簡(jiǎn)歷,“誰(shuí)敢辭職?!?/p>
陳美美持相同觀點(diǎn),11月規(guī)培生已經(jīng)輪完一批,其他醫(yī)院飽和,也不太會(huì)要做了半年就離職的護(hù)士?!耙欢〞?huì)問(wèn)為什么規(guī)培期都沒(méi)有過(guò)。上海護(hù)士圈子很小的,就那么幾所學(xué)校有護(hù)理專業(yè),一打聽(tīng)就會(huì)知道她有心理問(wèn)題?!?/p>
聊天記錄及院方與家屬的談話錄音顯示,11月12日確診抑郁當(dāng)天,醫(yī)院就知道了蘇詩(shī)雨的病情。趙卓雅解釋,如果發(fā)現(xiàn)學(xué)生抑郁,她會(huì)立刻上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)。
一份去年12月30日的錄音中,院方告訴家屬,護(hù)理部從未明確拒絕轉(zhuǎn)崗,但需要時(shí)間,在知道蘇詩(shī)雨抑郁后也多了一層考量,“她身體不好,調(diào)到其他崗位,人家也可能不批的?!?/p>
據(jù)多份聊天記錄顯示,這段時(shí)間不斷有同事關(guān)心蘇詩(shī)雨,“怎么大家都知道了”,她問(wèn)同事,得到的答案是,領(lǐng)導(dǎo)在向多位同事打聽(tīng)她的狀態(tài),并表示了關(guān)心。“他們也來(lái)問(wèn)我明天能不能上班,都在催我?!碧K詩(shī)雨說(shuō)。
在確診一個(gè)月后,蘇詩(shī)雨出現(xiàn)了軀體化癥狀。一份護(hù)理部主任與蘇父在12月10日的電話錄音顯示,主任發(fā)現(xiàn)她“一直撥手指頭,有點(diǎn)病態(tài)”,并表示離開(kāi)會(huì)比較好,“慢慢學(xué)在這個(gè)部門里比較困難……手術(shù)室實(shí)在太不適合她了?!?/p>
在主任的建議下,蘇詩(shī)雨請(qǐng)了兩次假。12月17日,她再次去精神科看病,病歷顯示,“患者情緒還是沒(méi)有恢復(fù),有點(diǎn)想去上班,但單位建議休息。”
這段時(shí)間蘇詩(shī)雨焦慮得要命。看著其他規(guī)培護(hù)士在群里交作業(yè),她怕跟不上,考試過(guò)不了,連規(guī)培證也拿不到。
在這期間,蘇詩(shī)雨還在擔(dān)心因?yàn)樾睦砑膊”粍裢?,病房去不了,手術(shù)室也不要她了。她多次咨詢姐姐,反復(fù)琢磨領(lǐng)導(dǎo)與她的談話是否有上述猜想的潛臺(tái)詞,“我總歸是想輪轉(zhuǎn)下去的?!彼龑?duì)姐姐說(shuō)。
想回去上班,似乎成了蘇詩(shī)雨生命最后時(shí)光的執(zhí)念,也是她能想到的“戰(zhàn)勝心理恐懼”的唯一辦法。
在休息了九天后,她主動(dòng)申請(qǐng)上班,“最近狀態(tài)已經(jīng)好很多了”,并獲得了允許。但她的狀態(tài)沒(méi)有變好,下班后,蘇詩(shī)雨在手術(shù)室的衛(wèi)生間坐了兩個(gè)小時(shí)才回家。隔天凌晨,姐姐被她驚醒,發(fā)現(xiàn)她渾身發(fā)抖、大哭,不停地?fù)甘种?。姐姐不讓她再去了?/p>
自殺的前一天,她以保證的方式再次請(qǐng)求去上班,“不用擔(dān)心,我絕不給你們?nèi)鞘隆?,但這一次沒(méi)有獲得允許,護(hù)士長(zhǎng)勸她再休息一段時(shí)間。
就在結(jié)束談話的第三個(gè)小時(shí),蘇詩(shī)雨打算做最后一次掙扎,“護(hù)士長(zhǎng),我去病房,哪個(gè)都行,麻煩你了,后面兩天我來(lái)上班?!弊o(hù)士長(zhǎng)回復(fù),“先不著急來(lái),你的事我肯定幫你落實(shí)好,你放心哈。”并附有三個(gè)愛(ài)心符號(hào)。但查看遺物手機(jī)的蘇聽(tīng)雨發(fā)現(xiàn),妹妹沒(méi)有點(diǎn)開(kāi)這條消息。
一份去年12月30日的錄音里,院方對(duì)家屬提到,蘇詩(shī)雨自殺當(dāng)天,院方考慮到她狀態(tài)不佳,不同意返崗,但鑒于她強(qiáng)烈要求來(lái)上班,希望能借談話安撫她的情緒。
但他們不知道的是,當(dāng)時(shí)蘇詩(shī)雨的自信已經(jīng)全面崩塌?!坝∠罄锪粝挛易詈玫臉幼泳涂梢粤??!边@是蘇詩(shī)雨留給小曼的遺言。最后一次見(jiàn)面時(shí),小曼曾勸她隨便找個(gè)事做,哪怕去端盤子也好,但她哭著說(shuō),沒(méi)有勇氣跨出這一步,“她覺(jué)得自己好差好差,喪失了學(xué)習(xí)能力,她面對(duì)不了這樣的自己?!?/p>
在給帶教老師的遺言里,蘇詩(shī)雨也有類似表達(dá),“是我不能接受自己的失敗,所有人都在進(jìn)步,只有我搖擺不定?!?/p>
家人也是她的心理負(fù)擔(dān)之一。小曼記得,蘇詩(shī)雨覺(jué)得對(duì)不起家人,請(qǐng)病假要父母養(yǎng)著,還影響家人情緒。“我不能拖你們后腿,我在(再)這樣逃避下去,我們家都會(huì)被我搞壞。我想把自己結(jié)束在不太糟糕的時(shí)候?!边@是留給父親的遺言。
蘇詩(shī)雨自殺當(dāng)天的下午1點(diǎn)左右,她來(lái)到一家寵物醫(yī)院。醫(yī)院病歷顯示,下午1點(diǎn)27分小倉(cāng)鼠心搏驟停,寵物小倉(cāng)鼠是4年前姐姐送的禮物,曾經(jīng)也是她的一個(gè)支撐。當(dāng)時(shí)接診的醫(yī)生回憶,她在手術(shù)室默默哭了一會(huì)兒。
半個(gè)多小時(shí)后,她從寵物醫(yī)院附近一棟居民樓的19層天臺(tái)跳了下去??戳吮O(jiān)控的姑父回憶,她徑直走進(jìn)離小區(qū)門口最近的一棟樓,從進(jìn)電梯到跳下,只有15分鐘。
(應(yīng)受訪者要求,文中張瑜、李淼、鄭善真、程麗萍、小曼、陳美美、趙卓雅均為化名)
新京報(bào)記者 黃依琳
編輯 陳曉舒
校對(duì) 翟永軍