醫(yī)療保障法草案日前提請(qǐng)十四屆全國(guó)人大常委會(huì)審議。草案規(guī)定，鼓勵(lì)靈活就業(yè)人員參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，并逐步將參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的靈活就業(yè)人員納入生育保險(xiǎn)參保范圍。

對(duì)較為成熟定型的職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)等明確了參保范圍、籌資方式和待遇保障等

隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展，我國(guó)持續(xù)推進(jìn)醫(yī)療保障制度改革，推出一系列改革舉措。黨的二十屆三中全會(huì)對(duì)推進(jìn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)省級(jí)統(tǒng)籌、加強(qiáng)醫(yī)保基金監(jiān)管等作出部署。為適應(yīng)醫(yī)療保障制度改革發(fā)展需要，鞏固改革成果，解決醫(yī)療保障制度規(guī)定分散、系統(tǒng)集成不夠等問(wèn)題，有必要制定醫(yī)療保障法。

醫(yī)療保障法草案共7章50條，系統(tǒng)規(guī)定醫(yī)療保障體系框架、加強(qiáng)醫(yī)療保障基金運(yùn)行管理、優(yōu)化醫(yī)療保障服務(wù)、強(qiáng)化監(jiān)督管理。

草案堅(jiān)持醫(yī)療保障水平與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)，堅(jiān)持改革和法治相統(tǒng)一，將成熟定型的改革成果明確為法律制度，對(duì)還需進(jìn)一步改革的事項(xiàng)作出原則規(guī)定，留出改革探索空間。

國(guó)家醫(yī)保局局長(zhǎng)章軻當(dāng)天介紹，草案設(shè)專章系統(tǒng)規(guī)定了醫(yī)療保障體系框架，對(duì)較為成熟定型的職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)，明確了參保范圍、籌資方式和待遇保障等。

針對(duì)我國(guó)醫(yī)療保障制度規(guī)定分散、系統(tǒng)集成不夠的問(wèn)題，草案設(shè)專章系統(tǒng)規(guī)定了醫(yī)療保障體系框架，對(duì)其中較為成熟定型的職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)，明確了參保范圍、籌資方式和待遇保障，對(duì)還需繼續(xù)改革完善的職工大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助、居民大病保險(xiǎn)，授權(quán)地方制定具體辦法。為適應(yīng)就業(yè)形態(tài)新變化，草案規(guī)定鼓勵(lì)靈活就業(yè)人員參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，并逐步將參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的靈活就業(yè)人員納入生育保險(xiǎn)參保范圍。

嚴(yán)格設(shè)定法律責(zé)任，加大對(duì)違法行為的懲戒力度

加強(qiáng)醫(yī)療保障基金運(yùn)行管理。著力防范化解風(fēng)險(xiǎn)，確?；鸢踩?，是草案的立法思路之一。為確?；鸢踩椒€(wěn)運(yùn)行，草案規(guī)定醫(yī)療保障基金執(zhí)行國(guó)家統(tǒng)一的財(cái)務(wù)和會(huì)計(jì)制度，?？顚Ｓ?，納入社會(huì)保障基金財(cái)政專戶管理。同時(shí)，加強(qiáng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金風(fēng)險(xiǎn)管控、精算分析，構(gòu)建中長(zhǎng)期收支平衡機(jī)制，強(qiáng)化預(yù)算執(zhí)行監(jiān)督和績(jī)效管理。草案明確制定基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的原則要求，立足基金承受能力，滿足參保人員的合理醫(yī)療需求，堅(jiān)持中西醫(yī)并重，促進(jìn)藥品、醫(yī)療器械合理使用和醫(yī)藥服務(wù)質(zhì)量提升。草案還規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)和參保人員的醫(yī)療保障基金使用行為。

此外，草案就加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療保障基金收支管理的監(jiān)督作出相應(yīng)規(guī)定，明確建立人大監(jiān)督、部門監(jiān)管、社會(huì)監(jiān)督相結(jié)合的監(jiān)督體系，加強(qiáng)部門間的信息共享和分工協(xié)作，對(duì)基金使用實(shí)施動(dòng)態(tài)智能監(jiān)控，提高監(jiān)督效能。嚴(yán)格設(shè)定法律責(zé)任，綜合運(yùn)用多種措施，加大對(duì)違法行為的懲戒力度。

在優(yōu)化醫(yī)療保障服務(wù)方面，草案規(guī)定健全醫(yī)療保障公共服務(wù)體系，實(shí)現(xiàn)服務(wù)城鄉(xiāng)全覆蓋。建立基本醫(yī)療保險(xiǎn)、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等相銜接的醫(yī)藥費(fèi)用直接結(jié)算機(jī)制，完善異地就醫(yī)醫(yī)藥費(fèi)用直接結(jié)算制度。

新京報(bào)記者 吳為

編輯 張牽 校對(duì) 李立軍