國(guó)慶假日與親朋出游，有人會(huì)選擇登山賞景，但登山過(guò)程中容易發(fā)生摔傷、扭傷、體力不支、迷路等情況，如若不慎出現(xiàn)骨折該怎么辦？北京兒童醫(yī)院順義婦兒醫(yī)院綜合外科管振方為大家支招避免骨折，但若真的受傷，首先要學(xué)會(huì)識(shí)別骨折，再前往醫(yī)院前正確處理，才會(huì)防止二次傷害。
如何避免登山傷害？
管振方表示，登山應(yīng)選擇穿保護(hù)腳踝的高幫鞋，避免走小路、水路、崎嶇路。登山時(shí)要結(jié)伴而行，提前了解目的地的天氣狀況，若天氣不穩(wěn)定，避免出行。避免夜間爬山，不爬野山，避免發(fā)生意外。隨身攜帶急救用品，便于發(fā)生意外時(shí)緊急處置。遇到緊急情況，應(yīng)立即撥打報(bào)警電話求助，并提供準(zhǔn)確地理位置，以便救援人員快速到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)。
學(xué)會(huì)識(shí)別骨折，注意這三大特有體征：
1.畸形：骨折是骨頭或骨頭的結(jié)構(gòu)完全或部分?jǐn)嗔选９钦鄱嘁虮┝Χ嘀匾蛩?，出現(xiàn)斷骨移位，受傷的肢體形狀發(fā)生改變，從而產(chǎn)生短縮、成角、側(cè)方移位、旋轉(zhuǎn)、隆起、凹陷等畸形。
有畸形的時(shí)候，骨折的可能性很大，但沒(méi)有畸形也不說(shuō)明沒(méi)有骨折，可能是無(wú)移位骨折。例如小朋友的骨頭比較柔軟且富有彈性，表現(xiàn)多為青枝骨折，患者沒(méi)有出現(xiàn)骨折后畸形，但是患處會(huì)出現(xiàn)腫脹或皮下瘀血，同時(shí)伴有患處的明顯疼痛，此刻應(yīng)當(dāng)注意骨折可能。
2.異?；顒?dòng)：平時(shí)骨骼完整而不能活動(dòng)的骨干，就如同一個(gè)竹竿，竹竿一分為二，最外層的竹子皮還未完全斷，如果在骨干端出現(xiàn)假關(guān)節(jié)，可以做屈曲旋轉(zhuǎn)的不正?；顒?dòng)，被稱為“假關(guān)節(jié)活動(dòng)”。這種異?；顒?dòng)提示骨折較為嚴(yán)重，此時(shí)尤其應(yīng)當(dāng)注意保持患肢的相對(duì)穩(wěn)定，避免假關(guān)節(jié)活動(dòng)造成骨折加重、血管神經(jīng)動(dòng)脈的再次損傷。
3.骨擦音：由于骨折斷端相互觸碰或摩擦而產(chǎn)生，一般在局部檢查時(shí)用手觸摸骨折處可聽(tīng)到或觸覺(jué)骨與骨磨擦的聲音。當(dāng)出現(xiàn)骨摩擦音時(shí)提示骨折較為嚴(yán)重，此時(shí)應(yīng)當(dāng)注意保持患肢的相對(duì)穩(wěn)定，避免骨摩擦音出現(xiàn)。
登山最常見(jiàn)的是腳踝扭傷。特別是走崎嶇小路更容易扭傷腳踝。腳踝扭傷后會(huì)出現(xiàn)腫脹，疼痛，輕則韌帶損傷，重則有可能出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)骨折。管振方建議，不要繼續(xù)負(fù)重前行，應(yīng)及時(shí)休息，如腫脹休息無(wú)緩解，前往醫(yī)院就診，避免延誤治療。
發(fā)生骨折怎么辦？
管振方表示，在保證環(huán)境安全的前提下，確保傷者生命體征平穩(wěn)，不要隨意搬動(dòng)或活動(dòng)患肢，以免引起二次損傷，原地等待急救人員到來(lái)即可。
如是開(kāi)放性骨折，除骨折還有出血?jiǎng)?chuàng)面，應(yīng)馬上止血、消毒和固定包扎，盡快到附近醫(yī)院進(jìn)行處置。固定時(shí)不要試圖將骨折部位復(fù)原，也不能將受傷部位束縛過(guò)緊過(guò)長(zhǎng)，否則可能導(dǎo)致組織缺血壞死；除止血時(shí)必要的包扎外，要盡量剪開(kāi)骨折部位的衣物，避免骨折部位腫脹被衣物壓迫。
新京報(bào)記者 王卡拉
校對(duì) 楊利
